Ce înseamnă trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune hematologică caracterizată prin un număr excesiv de trombocite în sânge. Trombocitele, sau plachetele, sunt elemente mici generate în măduva osoasă ce au un rol esențial în coagularea sângelui. În mod normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000-450.000 per microlitru de sânge​ (allmed.ro​​ aptta.ro)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Sunt 2 categorii de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns față de o problemă preexistentă, precum infecții, inflamații, hemoragii severe sau deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, splenectomia și diverse forme de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitoza primară: Reprezintă o tulburare mieloproliferativă rar întâlnită, unde măduva osoasă produce în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta este asociată de mutații genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR, MPL​ (crra.ro​​ ecofarmacia.ro)​.

 

 

Manifestările trombocitozei

Multe persoane care suferă de trombocitoza nu prezintă manifestări clare, iar boala se detectează deseori în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele posibile includ:

Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitemiei

Trombocitoza poate fi cauzată de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita ori infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile acute sau pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase​ (elvit.ro​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitoza esențială:

Mutații genetice: Alterările în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Diagnosticul trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscul de tromboză.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare Complex multivitamine esentiale a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ verrde.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Complicații și măsuri preventive

Complicațiile trombocitozei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate progresa spre leucemie.

Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.