Ce înseamnă trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită de o cantitate crescut de plachete în circulație. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva care au un scop important în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de trombocite variază între 150.000 și 450.000 pe µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Sunt 2 categorii de trombocitemie:

Trombocitoza secundară: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o afecțiune subiacentă, precum infecții, inflamațiile, hemoragii severe sau deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, îndepărtarea splinei și anumite tipuri de cancer​ (atca.ro​​ austriamed.ro​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, în care măduva osoasă generează în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată cu mutații genetice, precum mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Simptomele trombocitozei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu au simptome evidente, iar boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:

Dureri de cap, vertij sau senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Motivul trombocitemiei

Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază în funcție de tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori cronice sau carențele de Constipatie la copii fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Intervențiile chirurgicale ori traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ ghidulpacientului.ro)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factori de risc: Vârsta înaintată precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați​ (Mayo Clinic​​ pub-health-iasi.ro​​ Dr. Max Farmacie)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analiza hemoleucogramei, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ remedio.ro​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza acesteia:

 

 

Trombocitemia secundară:

Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și anagrelida Imunitate forte suplimente se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (Mayo Clinic​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

 

 

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitemiei cuprind formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate evolua spre leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Încheiere

Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora îndeaproape cu personalul Caderea parului tratament medical pentru gestionarea acestei afecțiuni. O terapie corespunzătoare și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot contribui la un stil de viață sănătos.